Что такое анализ на альфа-фетопротеин? Что показывает АФП в анализе крови? О чем говорит повышение альфа-фетопротеина Анализ крови афп расшифровка норма.

Анализы на онкомаркеры позволяют определить наличие раковых опухолей на самом раннем этапе развития. Альфа-протеин или АФП онкомаркер вырабатывается преимущественно опухолями, сформировавшимися в органах брюшной полости. В организме здорового человека он полностью отсутствует или присутствует в качестве следов.

АФП онкомаркер это фетопротеин, первого типа - вырабатывает непосредственно раковыми клетками и проникает в системный кровоток и другие биологические жидкости, где его количество можно обнаружить с помощью лабораторных анализов.

Альфа-фетопротеин вырабатывается в эмбриональных клетках, и проникает в кровоток беременной женщины. Количество АФП онкомаркера напрямую зависит от срока беременности, по его показателям можно определить, как развивается плод и присутствуют ли генетические отклонения.

Роль АФП у плода – выполняет транспортные функции, контролирует влияние материнского эстрогена и защищает плод от иммунитета матери. Нормальное количество фетопротеина позволяет сохранить беременность, защитив плод от атак иммунитета беременной, считающего его чужеродным веществом.

После рождения ребенка количество онкомаркера снижается и к году приближается к показателям, соответствующим взрослому человеку. Дальнейший синтез АФП может продолжаться в гепатоцитах.

АФП онкомаркер в повышенных количествах выделяется, когда в организме развиваются злокачественные и доброкачественные опухоли. Его противоопухолевые свойства позволяют замедлить рост опухоли, разрушая раковые клетки. Наиболее часто высокое количество онкомаркера говорит о раке печени или других воспалительных патологиях в печени или желчных протоках.

АФП онкомаркер также повышается при других онкологических заболеваниях, поэтому его можно использовать при выявлении рака ЖКТ, молочных желез и мочеполовой системы. Но для более точной диагностики альфа-фетопротеин исследуют одновременно с уровнем ХГЧ и эстрогенных гормонов.

Показания для сдачи анализа

Анализ крови на онкомаркер АФП - специфическое исследование, которое назначают только по строгим показаниям. Беременным женщинам проводят скрининг – исследование, включающее выявление уровня АФП, и ультразвуковое исследование. Контроль уровня фетопротеина позволяет своевременно выявить отклонения в развитии плода.

Показания к определению уровня АФП беременным женщинам:

  • беременность после долгого бесплодия;
  • выкидыши, рождение детей с аномалиями, угрозы выкидыша в анамнезе;
  • рождение мертвого ребенка в прошлом;
  • возраст родителей старше 35 лет;
  • наличие генетических заболеваний в семье.

Мужчинам и небеременным женщинам назначают сдавать кровь на уровень онкомаркеров в следующих ситуациях:

  • , репродуктивных органов;
  • дифференциация злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • отслеживание динамики после лечения и оперативного удаления опухоли;
  • раннее выявление рецидива и распространения метастаз.

Заподозрить наличие онкологических заболеваний на ранних стадиях развития очень сложно, поэтому при появлении любых настораживающих симптомов, необходимо пройти полную диагностику.

Симптомы, требующие определение онкомаркера АФП в крови:

  • желтушность глаз и кожных покровов;
  • увеличение печени в размерах;
  • беспричинная тошнота;
  • резкий набор или потеря веса;
  • уплотнение в груди;
  • кал черного цвета или с кровяными примесями;
  • постоянная слабость.

Направляя на обследование врач - онколог, одновременно может назначить исследование других , чтобы получить более точную картину онкологического заболевания.

Подготовка и сдача анализа на АФП

Чтобы получить максимально информативный анализ, нужно правильно подготовиться к сдаче анализов.

Правила подготовки:

  1. Отказаться от сигарет в день исследования.
  2. Исключить острую, жирную, соленую пищу, а также специи, копчености и маринады.
  3. Полностью исключить алкоголь, энергетики и газированные напитки за 2-3 дня до сдачи анализа.
  4. Не принимать любые лекарственные препараты за несколько дней до забора крови.
  5. Исключить физические нагрузки за сутки до анализа: бег, поднятие тяжестей, плавание, интимную близость.
  6. Избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений.

Кровь на онкомаркеры берется строго натощак из вены. Лучше всего сдавать кровь в утренние часы, при этом можно выпить только немного чистой воды. Результаты можно получить уже на следующий день, в крайнем случае, в течение трех суток.

АФП онкомаркер, его расшифровка, показатели нормы и отклонений у мужчин и женщин

Самостоятельная расшифровка онкомаркера АФП и дальнейшее самолечение категорически недопустимо. Показатели могут зависеть от различных факторов, поэтому для постановки диагноза необходимы вспомогательные методы обследования.

Внимание! Исследование крови может проводиться иммуноферментным или иммунохимическим методом. Поэтому, для отслеживания динамики, нужно сдавать анализ в одной и тоже лаборатории или использовать тот же метод исследования.

Норма онкомаркера АФП у женщин репродуктивного возраста – 6,3-6,6 МЕ/мл. У мужчин и у женщин пенсионного возраста показатель поднимается до 6,7 МЕ/мл. Что не будет являться патологией. Если количество АФП измеряется в нг/мл., то нормальный уровень маркера у мужчин и женщин менее 13,4 нг/мл..

Отклонение от нормы онкомаркера может свидетельствовать, как о злокачественных новообразованиях во внутренних органах, так и о доброкачественных новообразованиях, часто множественных.

При повышенном уровне АФП врачи назначают дополнительное обследование, позволяющее выявить локализацию опухоли, ее вид и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Показатели нормы и отклонений АФП онкомаркера у детей

Так как АФП онкомаркер вырабатывается эмбриональными клетками, то его высокий уровень у новорожденного ребенка – это закономерность. Причем у мальчиков, концентрация онкомаркера в крови немного ниже, чем у девочек.

Норма онкомаркера АФП у новорожденных детей:

  1. мальчики - до 13600 МЕ/мг.;
  2. девочки – до 15740 МЕ/мг..

Сразу после рождения концентрация фетопротеина постепенно снижается и после первого месяца жизни норма для девочек составляет 0,5-64,3 МЕ/мг, а для мальчиков до 23,5 МЕ/мг. После года норма онкомаркера приближается к норме взрослого человека – до 6,7 МЕ/мг.

Анализ у детей берется, если есть подозрение на онкологические заболевания, генетические мутации или врожденные отклонения в развитии. Определение количества онкомаркера необходимо, если у матери в период беременности был слишком высокий или слишком низкий уровень АФП, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз.

Сдача во время беременности: показатели и их расшифровка

Показатели АФП у беременных постоянно меняются в зависимости от срока беременности. Если концентрация онкомаркера находится в пределах нормы, то считается, что беременность протекает без осложнений и без угрозы развития внутриутробных аномалий.

Анализ на АФП входит в тройной скрининг, так как только один альфа-фетопротеин недостаточно информативный. Поэтому его исследуют одновременно с гормоном ХГЧ, и с помощью ультразвукового исследования подтверждают срок беременности и определяют общее состояние плода.

Тройной скрининг наиболее информативен, если его проводить на сроке от 12 до 16 недель. Рекомендованный срок обследования 13 неделя, наиболее информативно, если проходить УЗИ л в один день.

Норма онкомаркера по неделям беременности в МЕ/мг:

НЕДЕЛИ СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ НОРМА АФП В МЕ/мг.
С 1 по 12 - До 15
13 19 15-25
14 24 15-30
15 29 15-60
16 33 17-65
17 38 19-75
18 43 22-85
19 48 22-95
20 53 27-105
21 58 32-110
22 63 37-115
23 68 42-120
24 73 47-125
25 78 52-130
26 83 57-135
27 88 62-140
28 93 67-145
29 98 72-150
30 103 77-155
31-32 140 100-250

Уровень альфа-протеина начинает повышаться, как только произойдет зачатие – изначально он выделяется желтым мешком, но после 5 недели беременности эту функцию на себя берет плод.

Внимание! Концентрация АФП одновременно повышается и в крови матери и в крови плода. Поэтому для исследования достаточно взятия крови у беременной женщины.

За 1-1,5 месяца до родов, примерно на 32 недели беременности концентрация фетопротеина начинает снижаться, но все еще находится на достаточно высоком уровне. После родов в крови ребенка уровень АФП постепенно снижается и приходит в норму после первого года жизни.

Причины повышения и понижения онкомаркера

В норме альфа-фетопротеин полностью отсутствует в организме взрослого человека или присутствует в качестве следов. Если повышен АФП онкомаркер, можно заподозрить, что в организме происходят злокачественные процессы.

Почти во всех случаях высокий онкомаркер АФП у женщин показывает, что сформировалась опухоль в печени или органах половой системы. Также отклонение от нормы в большую сторону может свидетельствовать о других раковых заболеваниях, но чтобы поставить точный диагноз проводится полное обследование организма.

Чаще всего повышенный онкомаркер АФП у мужчин показывает, что поражена печень. Это могут быть злокачественные и доброкачественные опухоли, воспалительные процессы, склеротические поражения.

Внимание! Повышение онкомаркера возможно на фоне частого употребления алкоголя, если нарушается функционирование печени.

Можно выделить основные причины повышения АФП:

  1. Карцинома печени.
  2. Рак ЖКТ.
  3. молочных желез.
  4. Доброкачественные новообразования брюшной полости.
  5. Острое течение гепатита.
  6. Цирроз печени.
  7. Травматические поражения печени.
  8. Закупорка желчных каналов.
  9. Наследственная тирозинемия.
  10. Телеангиэктазия.

АФП онкомаркер повышается, если злокачественная опухоль дала метастазы или после удаления или облучения наблюдается рецидив болезни. В любом случае, необходимо сдать дополнительные анализы и пройти УЗИ, рентгенографию и компьютерную томография, чтобы с точностью выявить причину высокого альфа-протеина.

Если повышен АФП онкомаркер у беременной женщины, то ее направляют на консультацию к генетику. Сопоставив результаты анализов и ультразвукового исследования, врач рассказывает женщине о возможных рисках.

О чем говорит высокая концентрация:

  • неправильно заложенная нервная трубка у плода;
  • аномальное развитие мочеполовых органов плода;
  • отсутствие у эмбриона пищеварительных органов;
  • высокая угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • нарушение работы плаценты;
  • несформированность костной системы.

Что показывает онкомаркер АФП низкой концентрации:

  • синдром Дауна;
  • внутриутробная гибель плода;
  • трисомия 13, 18;
  • ожирение у матери.

Отклонение от нормы не всегда говорит о патологических процессах в организме. Даже тройной скрининг не всегда гарантирует 100% результат. Поэтому рекомендуется проходить повторное обследование, которое назначит лечащий врач. Только после полной диагностики возможно назначение лечения.


[08-016 ] Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

575 руб.

Заказать

Эмбриональный белок, который указывает на состояние плода во время беременности и является онкомаркером для взрослого человека.

Синонимы русские

Синонимы английские

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ ("сэндвич"-метод).

Диапазон определения: 0,5 - 50000 МЕ/мл.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Альфа-фетопротеин – гликопротеин, который вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода. Молекулярная масса белка – около 70 000 дальтон, период его полураспада составляет 5-7 дней. В организме плода он выполняет функции альбумина взрослого человека: осуществляет транспорт некоторых веществ, необходимых для развития плода, связывает эстрогены, ограничивая их влияние на развивающийся организм, и защищает от негативного воздействия иммунной системы матери.

Альфа-фетопротеин принимает активное участие в полноценном развитии плода, и его уровень должен соответствовать гестационному возрасту (возрасту плода с момента оплодотворения). Максимальное содержание данного белка в крови и амниотической жидкости плода отмечается на 13-й неделе, а в крови матери оно постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32-й неделях. Через 8-12 месяцев после рождения содержание АФП в крови ребенка снижается до следового количества, как у взрослых.

Альфа-фетопротеин проникает в организм матери через плаценту. Его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и акушерской патологии. Совместные тесты на АФП, хорионический гонадотропин и эстриол (так называемый тройной тест) на 15-20-й неделях беременности применяются для проверки плода на дефекты развития и хромосомные аномалии, но не являются абсолютными показателями патологии или нормального развития плода. При этом очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровень АФП в крови отличается на разных неделях беременности.

В организме взрослого человека альфа-фетопротеин отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах. Умеренное повышение его уровня может быть вызвано патологией печени, а значительное – низкодифференцированной опухолью – это связано с тем, что некоторые раковые новообразования приобретают свойства эмбриональных тканей и, соответственно, способность к синтезу белков, которые характерны для ранних этапов развития организма. Резкое повышение АФП преимущественно выявляется при раке печени и половых желез.

При первичной гепатоцеллюлярной карциноме повышение АФП у половины больных можно обнаружить на 1-3 месяца раньше клинических проявлений заболевания. Хотя размеры опухоли, интенсивность роста, стадия процесса и степень злокачественности не пропорциональны количеству альфа-фетопротеина в крови. При прогрессирующей герминогенной несеминоме (опухоли половых желез) определение уровня АФП и хорионического гонадотропина является важным для оценки шансов выживания больных.

Для чего используется исследование?

  • Для пренатальной диагностики патологий развития плода: нарушения закладки нервной трубки, анэнцефалии (тяжелый порок развития, при котором у плода отсутствует часть головного мозга), хромосомных аномалий.
  • Для выявления первичной гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
  • Для выявления тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы).
  • Для диагностики низкодифференцированных опухолей.
  • Для диагностики метастазов опухолей различных локализаций в печень.
  • Для оценки эффективности лечения некоторых онкологических заболеваний и для наблюдения за их течением.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с высоким риском развития опухоли (при циррозе печени, хроническом гепатите, дефиците альфа-антитрипсина).
  • При подозрении на метастазирование опухолей в печень.
  • При обследовании пациента с новообразованием половых желез.
  • До, во время и после лечения некоторых раковых заболеваний.
  • При наблюдении за состоянием в послеоперационный период больных, которым была удалена опухоль.
  • Во втором триместре беременности (между 15-й и 21-й неделями гестации).
  • При обследовании беременных, у которых проводились амниоцентез и биопсия хориона в ранний период беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Возраст

Фаза цикла/неделя беременности

Референсные значения, МЕ/мл

Не беременные

Беременность (до 12 нед.)

Беременность (12-15 нед.)

Беременность (15-19 нед.)

Беременность (19-24 нед.)

Беременность (24-28 нед.)

Беременность (28-30 нед.)

Беременность (30-32 нед.)

Причины повышения уровня альфа-фетопротеина

Онкологические заболевания:

  • гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) (в 70-95 % случаев),
  • герминогенная несеминома (рак яичек),
  • метастазы печени (в 9 %),
  • опухоли других локализаций (рак легкого, кишечника, желудка, почки, молочной железы, поджелудочной железы),
  • эмбриональные опухоли (тератомы).

Другие патологические состояния:

  • острый или хронический активный гепатит (умеренное и непродолжительное увеличение показателя),
  • первичный билиарный цирроз,
  • алкогольная болезнь печени,
  • травмы печени (или хирургические операции),
  • врождённая тирозинемия,
  • атаксия-телеангиэктазия,
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Акушерская патология:

  • дефекты нервной трубки плода (расщепление позвоночника, анэцефалия) (80-90 %),
  • нарушение развития мочевыделительной системы (врождённый нефроз, поликистоз почек, отсутствие почки, обструкция),
  • атрезия пищевода или кишечника,
  • пупочная грыжа,
  • гастрошизис (дефект передней брюшной стенки),
  • фетальная тератома,
  • кистозная гигрома,
  • гидроцефалия,
  • дистресс плода,
  • угрожающий аборт,
  • патология плаценты,
  • многоплодная беременность,
  • незавершенный остеогенез.

Причины понижения уровня альфа-фетопротеина:

  • синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме),
  • синдром Эдвардса (трисомия по 18-й хромосоме),
  • синдром Патау (трисомия по 13-й хромосоме),
  • внутриутробная гибель плода,
  • пузырный занос,
  • ожирение беременной.

Снижение уровня АФП после удаления опухоли считается благоприятным признаком и говорит об эффективности лечения.

Что может влиять на результат?

АФП (альфа фетопротеин) маркер, является ценным показателем, который при своем индексе повышения, указывает на развитие пороков у плода, а также на присутствие опухолевых новообразований.

Маркер Альфа-фетопротеин что это такое?

Маркер Альфа-фетопротеин (АФП) это индекс, который присутствует только в составе крови внутриутробного плода. Данный маркер состоит из белковых соединений, которые исчезают после рождения малыша . Данного маркера нет ни в женском организме, ни в организме мужчин.

Если при расшифровке результатов тестирования состава крови, выявлен АФП, тогда это означает только одно, что в организме взрослого человека присутствует новообразование злокачественного онкологического характера.

Данный показатель относится в группу онко-маркеров. Биологический материал для определения онко-маркера это венозная кровь.

АФП - определяется не только при беременности, но и при патологиях внутренних органов

Типы онко-маркеров

Все онко-маркеры входят в категорию соединений белков и разделяются они на 2 типа:

  • Маркеры, которые своим появлением означают конкретное онкологическое новообразование,
  • Маркеры, что появляются в составе крови при различных новообразованиях злокачественного характера.

Альфа-фетопротеин, наиболее чувствительный маркер, который чаще всего определяется в диагностических исследованиях состава крови. Более точно Альфа-фетопротеин распознает новообразование (рак) в клетках печени, а также практически все типы злокачественных опухолей в организме.

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП) это наиболее точный метод распознавания онкологических новообразований в организме человека на первоначальной стадии формирования онкологической опухоли и на стадии метастазирования.

Стадия определение новообразования очень влияет на лечебный процесс онкологии, а также на жизненный прогноз при трудно излечиваемой болезни. Чем раньше выявлена болезнь тем больше шансов у человека на многие горды жизни.

Значение индекса маркера альфа-фетопротеин в процессе формирования плода

Роль в организме формирующегося плода белка альфа-фетопротеин очень важна, так же, как и значение других белков и их соединений:

  • Поддержка в организме зародыша кровяного давления онкотического типа,
  • Защита на иммунном уровне развивающегося ребенка от материнских антигенных структур,
  • Эстрогены организма матери, которые небезопасные для развивающегося организма связываются данными белковыми соединениями,
  • Охранная деятельность состояния околоплодных оболочек.

По мере подрастания эмбриона, состав плазменной крови накапливает уровень гормона альфа-фетопротеин. Максимальное значение данного белка в клинической лабораторной расшифровке отмечается на 12 16 календарной неделе при беременности.

К моменту родового процесса, белковое составляющее плазменной крови альфа-фетопротеин сильно не повышается и находится в индексе 10,0 миллиграмм на один литр крови.

В первом триместре гестации, беременная женщина при помощи данного клинического маркера, может определить состояние своего физиологического здоровья.

Посредством плаценты синтезированный белок фетопротеин, попадает из плода в состав крови матери. Выход из организма матери происходит при помощи почек, которые его отфильтруют и поставляют в урину.


Исходя из такого физиологического процесса беременных женщин, и был разработан тест на определение данного физиологического состояния у женщин на ранних сроках развития эмбриона (от 14 календарных дней до 20 календарных дней с момента зачатия будущего ребенка).

Свойства АФП в организме

Белок Альфа-фетопротеин это тканевое соединение желточного мешка эмбриона, клеток органа кишечника формирующегося плода, а также молекул гепатоцитов.

Во взрослом организме альфа-фетопротеин не определяется, а выявляются только следы его присутствия. Значительная часть АФП только при внутриутробном формировании.

Также в функциональные обязанности АФП входит помощь в строении клеточных мембран при внутриутробном формировании. Соединяя воедино все полиненасыщенные жирные кислоты, помогает в синтезировании простагландинов и производит транспортировку данного активного в строительстве вещества, в необходимое место доставки.

Простагландины не вырабатываются организмом взрослого, так же как и не вырабатываются эмбрионом, а попадают в организм с продуктами питания. Поэтому главная задача АФП это поставка необходимого объема данного материала и транспортные услуги в организме для доставки атомов данного вещества.

Для выполнения такого объема работы концентрация в организме эмбриона, альфа-фетопротеин должна расти с каждой неделей внутриутробного развития.

Пик увеличения АФП находится на 13 календарной недели, а в организме будущей роженицы максимальный высокий индекс на 32 календарной неделе беременности.


После рождения АФП у детей стремительно снижается к окончанию первого календарного года жизни малыша.

У взрослых Фета протеин это маркер сложного онкологического злокачественного заболевания.

Когда необходимо проверять АФП?

Показаниями для определения присутствия белка альфа-протеин в сывороточной биологической жидкости служат следующие проявления:

  • Симптоматика подозрения на патологию перинатального уровня,
  • Патологии хромосомного типа у эмбриона,
  • Нарушено развитие у плода головного мозга, а также всех мозговых клеток организма,
  • Внутриутробные пороки внутренних органов будущего малыша,
  • Генетические наследственные патологии в роду,
  • При метастазировании раковых клеток в печеночные клетки,
  • Для распознавания и исключение новообразований в клетках половой сферы раковые заболевания типа тератом, онкологическая патология герминома,
  • Исключение злокачественной онкологии в клетках печени,
  • Постоянное контролирование против онкологической терапии тестирование проводится до начала терапии, в период данного лечения и по завершению медикаментозного терапевтического курса.

Также проводится тестирование альфа-фетопротеина при патологии клеток печени:

  • При циррозном поражении клеток печени,
  • При гепатите С,
  • При патологии гепатита А,
  • При развитии гепатита В.


Эти виды заболеваний клеток органа печени могут спровоцировать онкологические новообразования в поражённых клетках.

В данной ситуации постоянный клинический контроль состава крови, позволит не упустить развитие раковых клеток на первоначальном этапе, что поможет своевременно назначить медикаментозное лечение.

При существующей онкологии, данный вид клинического анализа неэффективный, потому что он не определяет уровень развития злокачественных опухолей, а производит только маркер значение на присутствие таких клеток в организме.

Проводят данное тестирование, только на стадии определения рака и установления диагноза онкология.

Диагностическая проверка крови при беременности

В анализе на альфа-фетопротеин используется только венозная кровь. Биологическая жидкость берется у матери будущего ребенка, потому что Afp от эмбриона посредством околоплодных вод проникает в плаценту, и потом из плаценты по плацентарному каналу между матерью и малышом попадает в венозную кровь женщины.

При нормальном функционировании почек и мочевыводящих путей, данный гликопротеин после почечной фильтрации выводится их организма с уриной. Первая на исследование попадает патологии мочеполовой системы и клеток почечного органа.

Эффективен данный анализ в период внутриутробного формирования малыша, только с 10 календарной беременности 1 триместра и до 33 календарной недели 3 триместра.


После 33 недели индекс данного гормона АФП снижается, поэтому данное клиническое тестирование в данный момент бесполезно.

На более поздних сроках беременности проводятся другие анализы оценивания физиологического развития будущего младенца.

Что показывает АФП на данных сроках гестации?

При помощи клинического лабораторного тестирования на альфа-фетопротеин при данных сроках беременности расшифровка состава крови означает:

  • Недоразвитие трубки нервного окончания , что приводит к повышенному попаданию плазмы крови эмбриона в биологическую околоплодную жидкость. Данное недоразвитие нервной трубки и приводит к тому, что в составе венозной крови матери индекс АФП повышен,
  • Пониженное содержание белка фетального типа , сигнализирует о внутриутробном развитии генного заболевания Дауна. Также низкий показатель АФП подтверждает целый ряд хромосомных внутриутробных болезней, а также практически все заболевания наследственного генетического характера,
  • Во 2 и в 3 триместре, сниженный индекс маркера , указывает на наличие акушерских патологий.

Если установлена причина повышения, или же снижения индекса АФП со стороны матери, тогда назначается инструментальная диагностика методикой УЗИ (ультразвуковое исследование) беременной женщины на момент выявления у нее многоплодия, а также патологий матери, а также патологий будущего ребенка.

Анализ на Alpha fetoprotein, что это?

Для установления максимальной информации о пороках при формировании эмбриона поможет данный тип клинического тестировании, при котором устанавливается концентрация таких маркеров:

  • Альфа-фетопротеин АФП,
  • Гонадотропин хорионического типа ХГ,
  • Эстриол свободной формы – СЭ.

Для того чтобы быть полностью уверенным в нормальном развитии будущего ребенка, или же выявить патологии на ранних неделях беременности, обязательно назначается данное клиническое лабораторное исследование состава крови при следующих обстоятельствах:

  • При браке между кровными родственниками,
  • Наличие у биологических родителей генетической наследственной патологии,
  • Был факт рождения ребенка с отклонениями хромосомного, или же генетического характера,
  • Старородящая женщина первые роды после 35-летнего возраста,
  • На ранних сроках беременности произошло рентгенологическое облучение эмбриона,
  • Прием медикаментозных препаратов токсического действия на плод.

Анализ на альфа-фетопротеин относится к биохимическому исследованию состава крови. Биохимия никогда не сдается без предварительной подготовки организма.

  • Забор крови в объеме 10,0 миллилитров проводится утром натощак,
  • Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови. Ужин должен быть максимально лёгким,
  • За 2 суток до забора крови соблюдать диету ограничит потребление солёной, сладкой и жареной пищи,
  • Алкоголь разной степени крепости исключить из приема за 1 календарные сутки,
  • Отказаться от курения, хотя бы за 60 минут до забора венозной крови,
  • За 14 календарных дней до забора крови прекратить принимать медикаментозные препараты,
  • Если прием препаратов невозможно отложить, необходимо проинформировать об этом доктора,
  • Быть спокойной до забора крови, а также в момент проведения данной клинической процедуры.

Факторы, которые влияют на результаты биохимического исследования состава крови:

  • Зависит от расы. Белок А у представителей негроидного типа выше нормы, а у монголоидных представителей ниже нормативного уровня,
  • Применение большой дозировке биотина, показатель альфа-фетопротеина больше нормального уровня,
  • Повышенный индекс АФП при сахарном диабете второго типа (инсулинозависимом).

В данных ситуациях необходимо строго контролировать индекс белка А. Отклонения от нормативных цифр при беременности могут быть ложноположительными значениями, а также ложноотрицательным результатом.


Всегда необходимо проводить дополнительную диагностику.

При повышенном показателе белкаА гораздо выше нормативного значения существует угроза развития такой патологии, как гипоксия формирующегося плода, что может привести к:

  • Искусственное прерывание организмом беременности на ранних сроках,
  • Замирание плода на разных сроках его развития,
  • Досрочные роды (недоношенный ребенок).

На каждом периоде внутриутробного формирования плода существуют свои нормативные показатели, по которым необходимо сверять референсные значения в расшифровке биохимии.

Норма индекса альфа-фетопротеина

Нормативные показатели у взрослых одинаковы, как у женщин, так и у мужчин это следовой индекс концентрации. Норма фетопротеина только разрешается у женщин в момент гестации и при разном сроке беременности индекс меняется.

У детей после рождения в первые 12 календарных месяцев, белок альфа-фетопротеин снижается и остается только концентрация следового уровня. У девочек индекс альфа-фетопротеина незначительно, но выше, чем в составе крови у новорождённых мальчиков.

Если после 12 календарных месяцев после рождения не произошло снижение, или же определен показатель белка у взрослого, это говорит о патологии в организме и нужна срочная комплексная диагностика органов.

Таблица нормативных показателей по неделям в момент беременности женщины:

период внутриутробного формированияед/мл

Индекс у детей разного возраста и у взрослого населения:

  • Мальчики от рождения и до 30 календарных дней 0,50 13600,0 МЕ/мл крови,
  • Девочки от рождения и до месячного возраста 0,50 15740,0 МЕ/мл,
  • От 1 месяца до 12 календарных месяцев у мальчиков не выше 23,50 МЕ/мл,
  • До годовалого возраста для девочки 64,30 МЕ/мл,
  • После 12 календарных месяцев жизни индекс альфа-фетопротеина одинаковый для обоих полов и в любом возрасте 6,670 МЕ/мл.


Повышенный индекс альфа-фетопротеина (АФП)

Повышенный индекс в результате тестирования означает, что в организме развивается патология.

При незначительном повышении, есть подозрения на заболевания печени в разных его проявлениях:

  • При циррозном поражении клеток,
  • При гепатите,
  • При недостаточности почечного типа.

Если выше индекс, тогда необходимо подозревать следующие заболевания:

  • Новообразования в органе карцинома клеток печени,
  • Заболевания злокачественного типа гепатобластома:
  • Онкологические патологии в яичках в мужском организме,
  • Патология онкологического уровня в половой сфере женщины рак яичников:
  • Онкология молочных желез у женщин,
  • Новообразования онкологического типа в эндокринных органах в поджелудочной железе,
  • Другие онкологические патологии, которые метастазировали раковые клетки в клетки печени.

Также онко-маркер АФП можно применять и при выявлении опухолей доброкачественного характера.

Тестирование на белок А, поможет определить такие патологии:

  • Гепатоз жирового типа,
  • Гиперплазия клеток печени,
  • Аденома печеночных клеток,
  • Патология холецистит,
  • Каменная болезнь жёлчного пузыря,
  • При поликистозе в клетках печени,
  • Киста в мочевых и мочевыводящих органах.

Расшифровать показатель онко-маркера может только компетентный специалист.

Существует также временное повышение индекса АФП:

  • После травматическое восстановление клеток печени,
  • Долгий период приема медикаментозных препаратов, которые налаживают метаболизм молекул гепатоцитов,
  • Заболевания в желчном пузыре в острой форме,
  • Острые патологии в клетках печени.

Медикаментозное лечение АФП

Применяют медикаментозный препарат альфа-фетопротеин при сниженном его следовом показателе во взрослом организме. Данный препарат имеет широкий спектр регулируемого действия в организме.

Так как данный альфа белок занимается в человеческом организме транспортировкой молекул простагландинов, его нормативный уровень должен быть в составе крови.

Применять для корректировки данного белка в организме, рекомендовано при следующих патологиях:

  • При заболевании эндокринной системы сахарном диабете,
  • При патологиях аутоиммунного типа заболевании тиреоидит, болезни миастения, ревмокардите,
  • При астме бронхиального типа,
  • При миоме в шейке матки,
  • При развитии в организме инфекций урологического характера, и инфекционных патологий половой сферы,
  • Для обеспечения хорошего кровотока и для профилактики при тромбозе артерий,
  • При лечении патологии рассеянный тип склероза,
  • При поражении в кишечнике язвами.

Также притемняют медикаментозное лечение данным препаратом при онкологических поражениях органов. Нередко применяется данный препарат для лечения патологий на кожных покровах.


Схема медикаментозного лечения и дозировка прописывается доктором индивидуально.

Профилактические мероприятия при отклонениях альфа-фетопротеина

Профилактические мероприятия при повышенном индексе альфа-фетопротеина у формирующегося плода во избежание генетических патологий:

  • Не проходить рентгенографию на начальной стадии беременности,
  • Избегать близкородственные связи,
  • Перед зачатием пройти консультацию у генетика, на предмет выявления развития у ребенка генетической наследственной болезни,
  • При тяжелой генетической патологии у плода провести искусственное прерывание беременности (только при письменном подтверждении беременной женщины),
  • Здоровый образ жизни при беременности,
  • Избавиться от алкогольной и никотиновой зависимости до зачатия будущего малыша.

Профилактические мероприятия при повышенном индексе альфа-фетопротеина у взрослых людей это признак онкологического заболевания на начальной стадии.

Меры профилактики:

  • Своевременно проходить диагностику состава крови на онко-маркеры,
  • При положительном онко-маркере не откладывать визит к доктору и начать своевременное медикаментозное лечение,
  • При необходимости хирургического вмешательства для удаления новообразования злокачественного типа не отказывайтесь от оперативной методики лечения,
  • Для того чтобы избежать развития онкологической патологии, необходимо своевременно лечить заболевание печени и остальных органов,
  • Заниматься закаливанием организма,
  • Постоянно укреплять иммунитет,
  • Правильное сбалансированное питание.

Все эти мероприятия не дадут развиться болезням в организме, что приведут к онкологическим новообразованиям, которые являются провокаторами повышенного индекса онко-маркера альфа-фетопротеин (АФП) во взрослом организме.

Онкомаркеры - это особые вещества, которые появляются в крови или моче человека в результате развития злокачественных, а иногда и доброкачественных новообразований. Они по своей структуре очень разнообразны (гормоны, ферменты и так далее), однако чаще всего – это белки или производные от них.


Выделяют онкомаркеры двух типов:

  • вещества, возникающие при конкретном виде новообразования;
  • онкомаркеры, количество которых в организме увеличивается при разных типах раковых патологий.

Значительное увеличение количества того или иного онкомаркера в организме говорит о развитии злокачественных новообразований, что делает анализ на онкомаркеры достаточно эффективным методом диагностики рака на ранних стадиях. Кроме того, подобные исследования позволяют контролировать эффективность противоопухолевой терапии и проводить раннее выявление метастазов.


На сегодняшний день удалось выявить уже около 200 типов онкомаркеров, но хорошо диагностируемыми и наиболее распространенными считаются лишь 20, среди которых альфа-фетопротеин (АФП).


Анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин чаще всего применяется для диагностики рака печени. Значения нормы этого онкомаркера для мужчин и небеременных женщин составляют: 0,5 – 5,5 МЕ/мл. При первичном раке печени значительное увеличение содержания АФП в организме (более 10 МЕ/мл) замечается у 95% больных, а в 50% случаев повышение содержания альфа-фетопротеина начинается на 2-3 месяца раньше, чем первые клинические проявления заболевания.


Повышенный уровень АФП в крови наблюдается у больных при гепатобластоме и гепатоцеллюлярной карциноме печени, при эмбрионально-клеточных новообразованиях яичников и яичек, при плоскоклеточном раке пищевода, а также при метастазах некоторых других новообразований в печень. Незначительное повышение уровня альфа-фетопротеина (от 5,5 до 10 МЕ/мл) может указывать на болезни печени неракового происхождения, характеризующиеся интенсивной регенерацией тканей (вирусные гепатиты, цирроз), а также на репаративные процессы в других тканях организма человека. Как дополнительный, онкомаркер альфа-фетопротеин может использоваться для диагностики рака желчного пузыря и желчевыводящих протоков.


Период полужизни альфа-фетопротеина в организме составляет приблизительно 5 суток, поэтому наблюдение за концентрацией АФП в сыворотке крови на протяжении нескольких недель после удаления злокачественного новообразования, а также после проведения химиотерапии или лучевой терапии позволяет контролировать ход лечения. Если уровень онкомаркера постоянно увеличивается, это означает, что прогноз плохой. Медленно снижающийся уровень АФП указывает на наличие метастазов или остаточной опухоли.


АФП является также маркером состояния плода.

Повышение его уровня в крови беременной женщины замечается, начиная с десятой недели беременности, норма в данном случае составляет:

  • 15 недель - 15,6 – 62,4 МЕ/мл;
  • 16 недель - 16,8 – 66,4 МЕ/мл;
  • 18 недель - 22,4 – 88,8 МЕ/мл;
  • 20 недель - 29,6 – 119,2 МЕ/мл.

Максимальная концентрация отмечается в 33-34 недели, после чего уровень альфа-фетопротеина снижается. Анализ уровня АФП помогает определить различные отклонения в развитии плода. Так низкая концентрация в сыворотке крови женщины может указывать на гипотрофию плода, синдром Дауна, неразвивающуюся беременность.

Превышение концентрации альфа-фетопротеина у беременной более чем в два-три раза может указывать на такие патологии в развитии плода:

  • анэнцефалия;
  • аномалии развития почек;
  • внутриутробная гибель;
  • энцефалоцеле (черепно-мозговая грыжа).
Кроме того, повышенный уровень АФП у беременной может говорить про угрозу самопроизвольного прерывания, а также про многоплодную беременность либо плод крупных размеров.

Особой подготовки к проведению анализов на онкомаркер АФП не требуется. Материал для исследования – сыворотка крови.

Общие правила подготовки к анализам следующие:

  • кровь сдают утром (с 8 до 11 часов) натощак, между взятием крови и последним приемом пищи должно пройти не менее восьми часов, при этом воду можно пить как обычно;
  • за сутки до проведения анализов необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков, прием лекарств (по согласованию с доктором) и чрезмерные физические нагрузки;
  • за 2-3 часа до сдачи крови нельзя курить, пить чай, кофе, соки;
  • нельзя сдавать кровь на онкомаркеры сразу после прохождения физиотерапевтических процедур, УЗИ, массажа, какого-либо инструментального обследования.

Результаты анализов получают достаточно быстро – в течение суток, если необходимо срочное исполнение, то возможно получить ответ уже через 2-3 часа.

Литература:

  1. Петрова Л.В. «Онкомаркеры в клинической практике»
  2. Зубцова Ж.И. «Анализ девяти серологических онкомаркеров на гидрогелевом биочипе»

В крови каждого человека очень много составляющих ее элементов, отвечающих за какие-то определенные функции. Кроме известных всем эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (которые всегда должны сохранять свое численное равновесие), в ней находятся и гормоны, и белки, и прочие компоненты. Все они имеют определенные нормы, касательно своего уровня, и повышение или его снижение будет признаком каких-то отклонений. Сегодняшняя тема будет посвящена АФП. Вы узнаете, что это такое, какова его природа происхождения, допустимые нормы содержания и причины отклонений в анализе.

Что означает данная трех буквенная аббревиатура АФП? За ней скрывается альфа фетопротеин, являющийся белком. Растущее его значение в крови фиксируется у женщин, находящихся в беременном состоянии, и у людей с некоторыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.

В естественных условиях увеличение показателя АФП отмечается у девушек при беременности, ведь этот белок синтезируется в тканях плода, и является для малыша крайне важным.

При патологиях у мужчин и небеременных дам, он выступает онкомаркером, и причин для его активной выработки может быть достаточно много.

Анализ крови на альфа-фетопротеин показан:

Норма анализа

Альфа протеин (так еще могут называть АФП) в крови взрослого здорового человека всегда присутствует. Норма у мужчин и у женщин вне беременности составляет до 10-ти (нг/мл). Есть еще одна единица измерения - МЕ/мл, и в таком случае нормальный показатель опускается до 8-ми.

Повышение АФП чаще всего признак опухолевых заболеваний, типа:

Также увеличение уровня альфа фетопротеина может свидетельствовать о:

  • Метастазах в печени;
  • Бронхогенной карциноме;
  • Раке молочной железы;
  • Раке желудка;
  • Раке толстого кишечника;
  • Раке поджелудочной железы.

Некоторые нераковые болезни могут провоцировать рост АФП, к ним относят: цирроз печени, острый вирусный и хронический гепатит, а также хроническую почечную недостаточность.

Если повышение белка АФП было временным, то возможно это признак доброкачественного заболевания, например жирового гепатоза, аденомы или кисты печени, узловой гиперплазии печени, холецистита, желчнокаменной болезни, либо результат активной регенерации печени, которая требовалась для восстановления органа из-за действия антибактериальных и противовирусных препаратов.

Анализ при беременности

Альфа фетопротеин - это специфический белок зародыша, что означает, он производится клетками желточного мешка или печени плода. Его ценность очень важна, ведь для не сформировавшегося организма АФП выступает:

  • Средством транспортировки белков и жиров из организма матери, необходимых для роста и развития будущего ребенка;
  • Белком, синтезирующим сурфактант, который обволакивает альвеолы легких, чтобы малыш после рождения смог самостоятельно дышать;
  • Защитным механизмом для плода от негативного влияния гормонов матери (эстрогенов);
  • Элементом, благодаря которому в сосудах плода поддерживается нормальное давление крови, позволяющее ему жить внутри утробы и правильно развиваться.

Но самая главная функция альфа протеина проявляется тогда, когда иммунная система матери начинает отторгать зародыша, ведь для организма это инородное тело. АФП помогает прижиться плоду и снизить естественную иммуносупрессию материнского организма, предотвращая самопроизвольный выкидыш.

В современных условиях жизни очень часто стали рождаться дети с аномальным развитием и генетическими мутациями в организме. Над этим вопросом плодотворно работали лучшие ученые мира, предложившие внутриутробные методы пренатальной диагностики, позволяющие еще на начальном этапе беременности выявить патологии и предотвратить рождение недееспособных малышей, которые в дальнейшем будут, мучатся сами и изводить близких.

Один из подобных тестов - это лабораторное исследование крови на альфа фетопротеин. Это не единственный диагностический метод, поэтому врачи, никогда не ограничиваются только им. Но его результаты имеют одно из важнейших значений.

Впервые такой анализ показан девушке в период первого триместра. Наиболее оптимально выполнять его на десятой-одиннадцатой неделе. Точность результатов, при правильном проведении составляет более 90%, но достоверность анализа всегда дополнительно подтверждается с помощью УЗИ, анализа на ХГЧ, амниоцентеза и др.

Более строго относятся к анализу на АФП в таких ситуациях, при которых:

Кровь для анализа на альфа протеин берется из вены, достаточно десяти миллилитров материала. Чтобы результаты не были ложными, незадолго до процедуры к ней следует начать подготавливаться. Уже за две недели нужно остановить прием любых медикаментов, так как присутствие их компонентов в крови может исказить результат. За 24 часа до сдачи анализа нужно перейти на легкое, не жирное питание, исключающее жареную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. В течение последних 48 часов Вам стоит сохранять эмоциональное спокойствие и телесный покой. Нельзя заниматься тяжелым трудом, физкультурой и даже генеральной уборкой. Поужинать перед днем анализа нужно не позднее девяти вечера. В лабораторию Вы приходите натощак, разрешается употребление чистой простой воды, но не более одного стакана.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: